Nexavar Sorafenib(索拉非尼)副作用及注意事项
发布日期:2025-04-15 04:29 点击次数:137
索拉非尼,商品名是Nexavar,是一种激酶抑制剂药物,获批用于治疗原发性肾癌(晚期肾细胞癌)、晚期原发性肝癌(肝细胞癌)、FLT3-ITD 阳性 AML 和放射性碘耐药晚期甲状腺癌。
【药品规格】
索拉非尼 200 毫克;片剂。
【药理类别】
激酶抑制剂
【作用机制】
研究表明,索拉非尼可抑制多种细胞内(CRAF、BRAF 和突变型 BRAF)和细胞表面激酶(KIT、FLT-3、RET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3 和 PDGFR-β)。其中几种激酶被认为与肿瘤细胞信号传导、血管生成和细胞凋亡有关。
【适应症】
展开剩余76%1、治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞
2、治疗不能手术的肾肿瘤细胞
3、治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺癌患者
【贮存方法】
低于25℃密封保存,请将药物放到儿童触及不到的地方
【剂量和给药】
索拉非尼的每日剂量是:推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,服用方法口服,以一杯温开水吞服,患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用,或在低脂肪餐后服用。
饭后不要服用含有大量脂肪的食物。
治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。
【禁忌症】
鳞状细胞肺癌患者同时接受卡铂/紫杉醇治疗。
【警告/注意事项】
1、服用空腹或与中脂肪的食物同时服用,用温水进行服用,高脂肪的饮食会降低药物吸收。
2、儿童患者需要在医生的指导下进行服用,不可盲吃。
3、在服药时要关注自己的血压以及血脂等情况。
4、妊娠:育龄妇女在治疗期间应注意避孕。
如在孕期应用索拉非尼,应告知患者药物对胎儿可能产生的危害。
5、高血压。
高血压是索拉非尼的常见副作用,可能很严重。
在开始治疗的前6周内,应每周检查一次血压,然后定期检查。
6、如出现手足皮肤反应跟皮疹,可以调整药剂,严重者应停止用药。
7、出血问题。
出血是索拉非尼常见的副作用,可能是严重的,有时会导致死亡。
如果您在服用索拉非尼时出血,请告诉您的医生。
8、QT间期延长。
QT间期延长可导致心律不齐,可能危及生命。
如果您在服用索拉非尼时感到头晕,或感到心脏不规则或快速跳动,请立即告诉您的医生。
【相互作用】
1、CYP3A4抑制剂:健康受试者给予强效CYP3A4抑制剂――酮康唑(每天400mg,共27天)使单次服用XL184的血浆暴露量(AUC0-inf)增加38%。
当服用XL184时避使用强效CYP3A4抑制剂(包括但不限于:酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,阿扎那韦,印地那韦,奈法唑酮,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦,泰利霉素,伏立康唑)。
2、CYP3A4诱导剂:健康受试者给予强效CYP3A4诱导剂――利福平(每天600mg,共31天)使单次服用XL184的血浆暴露量(AUC0-inf)下降77%。
当服用XL184时避免联合使用强效CYP3A4诱导剂(比如:地塞米松,苯妥英,卡马西平,利福平,利福布丁,利福喷丁,苯巴比妥,圣约翰草)。
【不良反应】
腹泻、疲劳、感染、脱发、手足皮肤反应、皮疹、体重减轻、食欲不振、恶心、胃肠道和腹部疼痛、高血压、出血;实验室异常、皮肤毒性(如皮疹、手足皮肤反应、脱发、瘙痒、皮肤干燥、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症)、药物性肝炎。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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